Bel fıtığı ameliyatsız geçer mi?

Kısa yanıt: hastaların büyük bölümü ameliyatsız iyileşir. Bel fıtığı tanısı almak, ameliyat olacaksınız demek değildir.

Taşan disk dokusu zamanla küçülebilir ve sinir üzerindeki baskı azalır. Yakınmalar çoğu kişide haftalar içinde geriler.

Görüntülemede fıtık görülmesi ne anlama gelir

Bu en sık yanlış anlaşılan noktadır.

Hiçbir yakınması olmayan kişilerin önemli bir bölümünde de manyetik rezonansta disk taşması bulunur.

Bu nedenle filmde fıtık görülmesi tek başına ameliyat gerekçesi değildir.

Karar, muayene bulgularının görüntülemeyle uyuşmasına dayanır. Hangi sinir kökünün etkilendiği kas gücü, refleks ve his dağılımıyla belirlenir.

"Filmimde fıtık çıktı, ameliyat şart" cümlesi doğru değildir.

Ameliyatsız tedavi neleri kapsar

Hareketli kalmak esastır. Uzun yatak istirahati önerilmez; kas gücünü azaltır ve iyileşmeyi geciktirir.

Ağrının izin verdiği ölçüde günlük etkinliklere devam edilir.

Ağrı kesici, kas gevşetici ve gerektiğinde sinir ağrısına yönelik ilaçlar kullanılır.

Fizik tedavi programı uygulanır: ağrı yönetimi, gövde kaslarının güçlendirilmesi, esneklik ve duruş eğitimi.

Seçilmiş olgularda enjeksiyon tedavileri gündeme gelir.

Kilo kontrolü ve sigarayı bırakmak iyileşmeyi destekler; sigara diskin beslenmesini bozar.

Bu tedavilerle altı ile sekiz haftada belirgin düzelme beklenir.

Ameliyat hangi durumda gündeme gelir

Üç durumda cerrahi düşünülür.

İlerleyici ve belirgin güç kaybı varsa; örneğin ayak bileğini kaldıramamak ve yürürken ayak sürtmek.

At kuyruğu sendromu gelişmişse; bu tablo acildir.

Uygun ve yeterli süreli ameliyatsız tedaviye rağmen ağrı yaşamı kısıtlıyorsa.

Ameliyat kararı ağrının şiddetine değil, bu ölçütlerin bütününe bakılarak verilir.

Beklemeden başvurmanız gereken durum

Şu bulgular acil cerrahi gerektirebilir ve saatler sonucu belirler: idrar yapamama ya da idrar kaçırma, dışkı kontrolünün kaybı, makat ve uyluk iç yüzünde uyuşma, iki bacakta birden güçsüzlük.

Bunun dışında ateşle birlikte bel ağrısı, ciddi travma sonrası ağrı, açıklanamayan kilo kaybı ve gece dinlenmekle geçmeyen ağrı da ayrıca incelenir.

Uygulayıcısı belirsiz bel çektirme ve manipülasyon girişimlerinden uzak durun.

Başvuracağınız bölüm fizik tedavi ve rehabilitasyon, nöroşirurji ya da ortopedidir.

Bu yanıt genel bilgilendirmedir; karar muayene ve görüntülemenin birlikte değerlendirilmesiyle verilir.